Vicarious Traumatization

Traumatis perwakilan atau  Vicarious transformation (VT) adalah sebuah transformasi dalam diri seorang pekerja trauma atau pembantu yang hasil dari keterlibatan empatik dengan klien trauma dan laporan mereka tentang pengalaman traumatis. tanda adalah spiritualitas terganggu, atau makna dan harapan. McCann dan Pearlman (1990a) menciptakan istilah ini secara khusus dengan mengacu pada pengalaman psikoterapis bekerja dengan klien korban trauma. Lainnya, termasuk Saakvitne, Gamble, Pearlman, dan Lev (2000) telah diperluas penerapannya pada berbagai orang yang membantu korban trauma, termasuk para pejabat (Hari, Vermilyea, Wilkerson, & Giller, 2006), pekerja garis depan pelayanan sosial ( Pryce, Shackelford, & Pryce, 2007), keadilan profesional sistem (Levin & Greisberg, 2003; Peters, 2007), penyedia layanan kesehatan (Madrid & Schacher, 2006; Shah, 2010a), pekerja kemanusiaan (Shah, 2007; Pearlman & McKay , 2009), wartawan, dan responden pertama (Shah, 2010a).

Faktor Berkontribusi

trauma perwakilan, konseptual berbasis di teori pengembangan diri konstruktivis (McCann & Pearlman, 1990b; Pearlman & Saakvitne, 1995; Saakvitne, et al, 2000.), muncul dari interaksi antara individu dan situasi mereka. Ini berarti bahwa sejarah pribadi helper individu (termasuk pengalaman traumatis sebelumnya), strategi coping, dan jaringan dukungan, antara lain, semua berinteraksi dengan situasi-nya (termasuk lingkungan kerja, sifat kerja / dia lakukan, yang spesifik pelanggan dilayani, dll), menimbulkan ekspresi individu trauma perwakilan. Hal ini pada gilirannya menyiratkan sifat individu tanggapan atau adaptasi untuk VT serta cara individu mengatasi dan mengubahnya.

Segala sesuatu yang mengganggu kemampuan penolong untuk memenuhi tanggung jawabnya untuk membantu klien trauma dapat memberikan kontribusi terhadap trauma perwakilan. Banyak layanan sosial pekerja melaporkan bahwa mereka mengalami tuntutan badan-badan mereka sebagai rintangan terbesar untuk efektivitas dan kepuasan kerja (Pryce et al, 2007.).

Tanda dan gejala

Tanda-tanda dan gejala paralel trauma perwakilan mereka trauma langsung, meskipun mereka cenderung kurang intens. Pekerja yang memiliki sejarah trauma pribadi mungkin lebih rentan terhadap VT, meskipun temuan penelitian pada titik ini adalah campuran (lihat Bride, 2004, untuk review literatur ini). Tanda-tanda umum dan gejala termasuk, tetapi tidak terbatas pada, penarikan sosial; lability emosional, agresi, kepekaan yang lebih besar untuk kekerasan; gejala somatik, kesulitan tidur; citra mengganggu, sinis, kesulitan seksual; batas mengelola kesulitan dengan klien; dan keyakinan inti dan mengakibatkan kesulitan dalam hubungan mencerminkan masalah dengan keamanan, kepercayaan, harga diri, keintiman, dan kontrol (Arvay & Uhlemann, 1996; Bober, Regehr, & Zhou, 2006; Brady, Guy, Poelstra, & Brokaw, 1999; Cunningham, 1999; Ghahramanlou & Brodbeck , 2000; Pearlman, 2003; Schauben & Frazier, 1995).

konsep Terkait

Sementara "trauma perwakilan" istilah telah digunakan bergantian dengan "kelelahan belas kasih" dan "stress disorder trauma sekunder," "kelelahan," dan "kontratransferensi," dan "stres kerja terkait," ada penting perbedaan. Ini meliputi:

   1. Tidak seperti kelelahan belas kasih, VT adalah teori berbasis membangun. Ini berarti bahwa gejala diamati dapat dijadikan sebagai awal untuk proses menemukan faktor dan tanda-tanda yang terkait, gejala, dan adaptasi. VT juga menetapkan domain psikologis yang dapat dipengaruhi, daripada gejala spesifik yang mungkin timbul. spesifisitas ini mungkin lebih akurat panduan langkah-langkah pencegahan dan intervensi, dan memungkinkan untuk pengembangan akurat intervensi untuk beberapa domain (seperti perubahan dalam keseimbangan antara psikoterapi dan tugas-tugas lainnya yang berhubungan dengan pekerjaan dan perubahan dalam praktek perawatan diri).
   2. Kontratransferensi adalah tanggapan psikoterapis untuk klien tertentu. VT mengacu pada tanggapan di klien, sepanjang waktu.
   3. Tidak seperti kelelahan, kontratransferensi, dan stres kerja terkait, VT khusus untuk pekerja trauma. Ini berarti bahwa pekerja akan mengalami kesulitan trauma-spesifik, seperti citra mengganggu, yang bukan bagian dari kelelahan atau kontratransferensi (Pearlman & Saakvitne, 1995). Para kelelahan dan traumatization perwakilan konstruksi tumpang tindih (khususnya di bidang kelelahan emosional [Gamble, Pearlman, Lucca, & Allen, 1994]). Seorang pekerja mungkin mengalami baik VT dan kelelahan, dan masing-masing memiliki solusi sendiri. VT dan kontratransferensi mungkin juga co-terjadi, setiap mengintensifkan (Pearlman & Saakvitne, 1995) lainnya.
   4. Tidak seperti trauma perwakilan, kontratransferensi bisa menjadi alat yang sangat berguna untuk psikoterapis, menyediakan mereka dengan informasi penting tentang klien mereka.
   5. Kerja terkait stres adalah istilah generik tanpa dasar teoritis, tanda-tanda spesifik dan gejala atau faktor yang berkontribusi, atau obat. Burnout dan trauma perwakilan dapat hidup berdampingan. tanggapan kontratransferensi dapat mempotensiasi trauma perwakilan (Pearlman & Saakvitne, 1995).
   6. Perwakilan pasca-trauma pertumbuhan. Arnold, Tedeschi, Calhoun, dan Cann, 2005) melaporkan fenomena ini setelah wawancara dengan 21 psikoterapis yang ditanya tentang efek pekerjaan mereka pada mereka. Tidak seperti VTF, VPG bukan teori berbasis membangun, namun berdasarkan tanda-tanda yang dilaporkan sendiri.
   7. Badan-berpusat kontratransferensi

Mekanisme

Mekanisme mengemukakan untuk traumatization perwakilan adalah empati [link] (Pearlman & Saakvitne, 1995; Rothschild, 2006; Wilson & Thomas, 2004). Berbagai bentuk empati dapat mengakibatkan efek yang berbeda pada pembantu. Batson dan rekan telah melakukan penelitian yang mungkin menginformasikan pembantu trauma tentang cara-cara untuk mengelola koneksi empatik konstruktif (Batson, Fultz, & Schoenrade, 1987; Lamm, Batson, & Decety, 2007). Jika pembantu mengidentifikasi dengan klien korban mereka trauma dan membenamkan diri dalam berpikir tentang apa jadinya jika peristiwa ini terjadi pada mereka, mereka akan mengalami penderitaan pribadi, perasaan marah, khawatir, sedih. Di sisi lain, jika pembantu bukannya membayangkan apa yang dialami klien, mereka mungkin lebih mungkin untuk merasa kasihan dan tergerak untuk membantu.

 
Pengukuran VT

Selama bertahun-tahun, VT orang diukur dalam berbagai cara. trauma perwakilan adalah membangun beragam membutuhkan penilaian multifaset. Lebih khusus, aspek VT yang perlu diukur untuk penilaian lengkap plus kapasitas diri, sumber daya ego, kerangka acuan (identitas, pandangan dunia, dan spiritualitas), kebutuhan psikologis, dan gejala trauma (lihat McCann & Pearlman, 1990b , Pearlman, 2001, dan Saakvitne dkk, 2000. untuk diskusi dari alam diri). Ukuran dari beberapa unsur VT ada, termasuk yang berikut: kebutuhan Psikologis: Trauma dan Lampiran Belief Skala (Pearlman, 2003). Skala ini tersedia melalui Western Psychological Services, Inc di www.wpspublish.com. Self kapasitas: Kuesioner Pengalaman Inner (Pearlman, 1995). Tersedia dari Laurie Anne Pearlman di Inventarisasi lpearlmanphd@comcast.net dari Kapasitas Diri Diubah-(IASC, Briere, 2002). Tersedia dari psikologis Corporation. Trauma gejala:

    * PTSD Checklist (PCL, Weathers et al, 1993.)
    * Dampak Skala Peristiwa (IES, Horowitz, 1979)
    * Dampak Kegiatan Skala-Revisi (IES-R; Weiss & Marmar, 1996)
    * Trauma Symptom Inventory (Briere, 1996)
    * Detil Penilaian Posttraumatic Stress (DAPS, Briere, 2001)

Pandangan dunia: Dunia Asumsi Skala (Janoff-Bulman, 1989).

Menangani VT

traumatization perwakilan bukan tanggung jawab klien atau sistem, meskipun lembaga yang memberikan pelayanan trauma yang terkait bertanggung jawab untuk membuat kebijakan dan pengaturan kerja yang memfasilitasi staf (dan karena itu klien) kesejahteraan (Shah, 2008; Shah, 2010b). Trauma setiap pekerja bertanggung jawab untuk perawatan diri (Saakvitne, Pearlman, dan Staf Trauma Institute, 1996), bekerja reflektif (Pearlman & Caringi, 2009), dan terlibat dalam konsultasi teratur, sering, trauma-informasi rahasia profesional ( Pearlman & Saakvitne, 1995).

Ada banyak cara mengatasi traumatization perwakilan. Semua melibatkan kesadaran, keseimbangan, dan koneksi (Saakvitne et al, 1996.). Satu set pendekatan dapat dikelompokkan bersama sebagai strategi mengatasi. Ini termasuk, misalnya, perawatan diri, istirahat, melarikan diri, dan bermain. Satu set kedua pendekatan dapat dikelompokkan sebagai mengubah strategi. Transformasi strategi bertujuan untuk membantu para pekerja menciptakan masyarakat dan menemukan makna melalui pekerjaan. Dalam setiap kategori, strategi dapat diterapkan dalam kehidupan pribadi seseorang (Saakvitne et al, 2000;. Saakvitne et al, 1996.) Dan kehidupan profesional (Pearlman & Caringi, 2009). Organisasi yang memberikan layanan trauma juga dapat memainkan peranan dalam mengurangi trauma perwakilan (Rosenbloom, Pratt, & Pearlman, 1995; Stamm, 1999).

transformasi perwakilan

Beyond traumatization perwakilan terletak transformasi perwakilan (VTF). Ini adalah proses transformasi trauma perwakilan seseorang, mengarah ke pertumbuhan rohani. transformasi perwakilan adalah proses keterlibatan aktif dengan perubahan negatif yang terjadi melalui kerja trauma. Hal ini dapat diakui oleh memperdalam rasa koneksi dengan semua makhluk hidup, rasa lebih luas dari inklusi moral, penghargaan yang lebih besar dari hadiah dalam hidup seseorang, dan rasa yang lebih besar makna dan harapan. Seperti VT, VTF adalah proses, bukan titik akhir atau hasil. Jika kita dapat merangkul, daripada menangkis, rasa sakit luar biasa klien kami ', kemanusiaan kita diperluas. Dalam modus reseptif, kepedulian kita diperdalam. Klien kami merasa bahwa kita memungkinkan mereka untuk mempengaruhi kita. Proses timbal balik menyampaikan hormat. Kita belajar dari klien trauma selamat kita bahwa orang dapat bertahan hal-hal yang mengerikan dan melanjutkan. Pengetahuan ini adalah hadiah kita dapat lulus bersama kepada orang lain.